Расскажем подробно о том, как получить реабилитационное лечение после инсульта если вы проживаете на территории Тюмени и Тюменской области. Публикуем для вас список ЛПУ, работающих по данному профилю в рамках ОМС и коммерческого приема.
Давайте разберем подробно, что такое медицинская реабилитация и как получить реабилитационное лечение после перенесенного инсульта, если Вы проживаете в городе Тюмени или Тюменской области.
Медицинская реабилитация — это комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, включающий в себя все виды медицинских вмешательств, направленных на:
Существует официально утвержденная нормативно-правовая база документов, регулирующих оказание помощи населению по профилю «Медицинская реабилитация» взрослому населению:
В Тюменской области сформирована система медицинской реабилитации (далее — МР), состоящая из 4-х уровней медицинских организаций и трех этапов оказания медицинской помощи.
Якорная организация в регионе: ГАУЗ ТО «Областной лечебно-реабилитационный центр «Градостроитель» (далее — Центр «Градостроитель») на базе которого организована работа Координационного центра по маршрутизации пациентов.
Сайт организации: , телефон: 8 (3452) 65-99-77.
В Тюменской области медицинская реабилитация осуществляется медицинскими организациям, имеющими лицензию на медицинскую деятельность по профилю «медицинская реабилитация». Оказывается, в плановой форме, в рамках первичной медико-санитарной помощи и специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи, и осуществляется согласно маршрутизации в три этапа:
Первый этап МР — стационарное лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии. На этом этапе осуществляется лечение в том медицинском учреждении, куда пациент был госпитализирован с диагностированным инсультом.
В Тюмени и Тюменской области помощь первого этапа МР осуществляется на базе 6 медицинских организаций:
Второй этап МР — это этап восстановительного лечения, куда пациент может быть направлен после первого этапа по решению врачебной комиссии. Он включает в себя стационарное лечение в медицинских организациях и реабилитационных центрах, в санаторно-курортных организациях.
В Тюмени и Тюменской области второй этап МР осуществляется на базе 8 медицинских организаций:
Третий этап МР — медицинская реабилитация в амбулаторных учреждениях, дневных стационарах поликлиник, на дому, телемедицинская реабилитация.
В Тюмени и Тюменской области третий этап МР осуществляется на базе 14 медицинских организаций:
В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (полис ОМС) оказывается медицинская помощь взрослому населению по профилю „Медицинская реабилитация“.
Согласно порядку по организации медицинской помощи приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 788н Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» (с изменениями и дополнениями) Редакция с изменениями N 727Н от 07.11.2022) на стационарное лечение (второй этап медицинской реабилитации) направляются пациенты по медицинским показаниям и решению лечащего врача медицинской организации, в которой наблюдается пациент. Лечащий врач определяет потребность в медицинской реабилитации, оценивает состояние функционирования и ограничения жизнедеятельности пациента, реабилитационный потенциал по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ).
Для пациентов по профилю ЦНС — Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ), КТ головного мозга.
Программа реабилитации разрабатывается индивидуально специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК) в день госпитализации.
Обратите, пожалуйста, внимание на такой важный момент. После перенесенного инсульта может развиваться такой неприятный симптом, как спастичность (скованность мышц, гипертонус). Коварство спастичности в том, что она не всегда возникает прямо сразу после перенесенного инсульта. Спастичность — это отложенный симптом, он может развиться, например, через три месяца с момента инсульта. Уровень спастичности возможно определить по оценочной шкале «Шкале Эшворта».
Первые признаки спастичности легко пропустить, не заметить. Сначала этот синдром может проявляться как нетипичные ощущения в руке или ноге, скованность мышц, напряжение в мышцах. Если не начать лечение вовремя, болезнь разовьется и лечение станет затруднительным. А вот при своевременно начатом лечении функцию пораженной спастичностью конечности можно частично или полностью восстановить.
Согласно данным различных исследований, на вероятность развития спастичности могут указывать следующие факторы:
Спастичность является одним из крайне неприятных последствий инсульта. До 80% всех тех, кто перенес инсульт, может столкнуться с проявлениями спастичности.
Спастичность — это двигательное нарушение, которое развивается после инсульта и проявляется как повышенный тонус в мышцах, патологические спазмы, чувство скованности, жесткости мышцы.
Спастичность может приводить к полному ограничению любых движений в затронутой спастичностью конечности, то есть к полной обездвиженности руки или ноги. Спастичность сопровождается болью, ограничивает самостоятельность в быту и повседневную активность, затрудняет личную гигиену, становится источником тяжелых эмоциональных переживаний. Из-за спастичности растет нагрузка на ухаживающих. Иногда начинающуюся спастичность можно отследить по покалываниям, пощипываниям в спазмированной мышце (парестезии). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или игнорировать первые неприятные ощущения. В случае любых сомнений и вопросов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Ботулинотерапия — это эффективный и безопасный метод уменьшения постинсультной спастичности, официально признанный регулирующими органами здравоохранения, рекомендованный медицинскими руководствами и ведущими экспертами-реабилитологами. Ботулинотерапия при постинсультной спастичности — это точечное введение ботулинического токсина в определенные мышцы.
Лечение спастичности с помощью ботулинического токсина необходимо сопровождать лечебными упражнениями. Такие упражнения подбираются индивидуально и назначаются врачом.
Современные подходы к реабилитации предполагают, что и сам перенесший инсульт человек, и его родные — это активные участники процесса восстановления. Что это значит на практике? Цели реабилитации должны устанавливаться совместно врачом, пациентом и его семьей на основании не только текущего состояния здоровья, но и пожеланий перенесшего инсульт человека, с учетом его индивидуальных потребностей и образа жизни. Поэтому, если спастичность мешает Вам вести привычный образ жизни, в соответствии с актуальным законодательством Вы можете обсудить этот вопрос с лечащим врачом в целях коррекции негативного влияния этого синдрома.
Подробнее о постинсультной спастичности Вы можете прочитать по ссылке здесь.
Информация, предоставленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет приём врача. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
